Elemente de nefrourologie pentru practica clinică generală

Un îndreptar de practică medicală cu teme de nefrourologie, adresat practicienilor.

Problemele aparatului urinar/excretor sunt vizate în mod diferențiat de nefrologi, respectiv urologi, după cum acestea se tratează conservator sau chirurgical. Patologia nefrourologică este însă complexă, fiind determinată adesea de condiții sistematice/extrarenale și, nu rareori, de tulburări ereditare. Rinichiul este implicat nu numai în excreție/detoxifiere, ci și în reglarea unor funcții endocrine și metabolice. Astfel, deteriorarea funcției renale se răsfrânge și asupra altor sisteme, precum sistemul cardiovascular, endocrinometabolic sau hematologic, iar alterarea activității acestora are un răsunet negativ cert asupra rinichilor.

În general, patologia obstrucției urinare este zgomotoasă, dar cele mai multe boli ale rinichilor evoluează asimptomatic sau puțin simptomatic timp de ani de zile, limitând/întârziind diagnosticarea unor afecțiuni care, adesea, sunt descoperite în stadiile finale. Cu toate acestea, există suficiente teste clinice și proceduri radioimagistice, relativ ieftine și accesibile, care oferă posibilitatea unui diagnostic precoce, a inițierii unui tratament corespunzător și a monitorizării adecvate, iar specializarea în domeniul nefrologiei nu este neapărat necesară pentru a observa, a certifica, a lua primele măsuri și a urmări astfel de cazuri. Bunele rezultate ale unei asemenea atitudini se corelează și cu satisfacția medicului curant. Autorii speră ca această carte să contribuie la ambele aspecte.